名古屋市緑区の皮膚科、美容皮膚科

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全体MTG✏️保湿にヒルドイド

月曜日は全体ミーティングの日でした。

まずはスタッフ全員で薬剤についての勉強会✏️



今回は、皆さまもよくご使用される保湿剤の「ヒルドイド」についてです



ヒルドイドにはいろいろな剤形があり、
先発品は、
ヒルドイドソフト軟膏、ヒルドイドクリーム、ヒルドイドローション、ヒルドイドフォームの4種類



処方薬のヒルドイドは、ヘパリン類似物質が0.3%配合されています。

その有効成分「ヘパリン類似物質」でみると、ジェネリックもあれば、市販品もあります。



 

「ヘパリン類似物質」とは?

人の体内には「ヘパリン」という物質があり、血液が固まるのを防いでいます。

ヘパリン類似物質は、ヒアルロン酸やコンドロイチンと同じムコ多糖類の一種で、ヘパリンに似た化学構造を持つため、
ヘパリン「類似」物質と呼ばれています。
水を保持する親水性の部分が多いため、高い保湿力があることがわかっています。

また「ラメラ構造」という、お肌のうるおい構造を整える作用があり、肌のバリア機能の改善もしてくれます。
その他、血行促進、抗炎症作用なども認められています。

 

乾燥肌はかゆくなる

保湿力を失い乾燥した肌は、かゆみの神経線維が皮膚表層へ伸びてくることがわかっています。

角質層直下まで伸びてくると、わずかな刺激で痒みを感じてしまいます

かゆくなり掻きくずす →  さらに乾燥する → かゆくなる → 掻きくずす
の悪循環です



ですから、保湿剤を毎日しっかり塗布して、乾燥対策をするのはとても重要です✊

 

保湿剤の種類

保湿剤は大きく分けて、「エモリエント」と「モイスチャライザー」に分かれます。

「エモリエント」は、

  皮膚を覆うことで、皮膚表面からの水分の蒸発を防ぐ、いわゆる「ふた」の役割をするもの。

「モイスチャライザー」は、

  天然保湿因子(NMF)などを含み、角質層に水分を与えるもの。

  ヘパリン類似物質はモイスチャライザーの1つです。

 

 

 

市販品でもいいの?

ドラッグストアには、保湿剤がこんなにたくさん売られています

処方薬のヒルドイドは、ヘパリン類似物質が0.3%配合されています。

市販品にも処方薬と同じ量の配合が認められています。

「ヒルマイルド」も、小林製薬の「さいき」、グラクソスミスクラインの「HPクリーム」、マツモトキヨシHDの「ヒルナメイド油性クリーム」も、ヘパリン類似物質は0.3%と同じ濃度です。

これらは【第2類医薬品】に分類されています。


💎先発品のヒルドイドと、市販品や、ジェネリックが違うのは、
①  ヘパリン類似物質の構造が少し違うということと、
②  それらの基剤が少し違うということです💡


有効成分のヘパリン類似物質の濃度は一緒ですが、
基剤にグリセリンが入っているとモイスチャライザーとして働き、
基剤にワセリンが入っているとエモリエントとして働きます。
厳密に言うとそれぞれの使用感や、保湿力が違います💡💡💡




 

手湿疹の患者さまのハンドクリームとして、ヒルドイドクリームを処方することが多いです。

ヒルドイドソフト軟膏に比べやや硬めですが、きちんと伸びますしべとつきが少ないです。

ヒルドイドクリームのいいところは、被膜形成能があるというところ。


これはヒルドイドソフト軟膏にも、そのジェネリックのビーソフテンクリームにもない能力です🌟🌟🌟

その主成分はどれも一緒なのですが、ヒルドイドクリームだけに含まれる添加物のステアリン酸、セトステアリルアルコールなどが関係しているといわれています。


要するに、被膜が形成されることで角質の中に水分が維持されやすく、保湿能力がとても高いということです。

以下の図は、赤い線がヒルドイドクリーム
皮膜形成能が高いヒルドイドクリームは、角質水分量が維持されやすいということが示されています。





また、その被膜形成能のおかげで、衣服への付着も少なかったという実験結果があります。

ヒルドイドクリームは、ベトつきが少ないので、ハンドクリームに最適です✋
わたしもこの先発品のヒルドイドクリームをよく使用します。

その他に、ヒルドイドクリームは発汗促進作用も認められているので、発汗量が少なくカサカサの乾燥肌の方にはとても良い保湿剤です。
また診察にてご紹介していきますね🏥




今回のお弁当はこちら🍱
お肉です


美味しくいただきました😋


勉強会後は、今月も接遇研修を✨



今回のテーマは、前半はプロとしての心構え、後半はストレス対処法について✨

私たちは医療従事者という医療の「プロ」です。
その心構えとして、8つの心構えが大事であると教わりました。
1、当事者意識
2、目的意識
3、協働意識
4、改善意識  などなど。

その中でも、自分の仕事と成果に責任を持ち、自分ごととして捉える、当事者意識がとても大事です。


しかし、頑張り過ぎてしまうと、人間ですからストレスを抱えてしまいます。
ストレスを抱えた状態では、相手のことを心から気遣うことはできません。



気づかないうちに自分がストレスを抱えていないか、皆でストレスチェックテストをしてみました✏️



私は、やりたいことがやれていて、どうやら大丈夫そうです😊
皆は大丈夫だったかしら????

ストレスを感じた時に、運動や趣味でストレス解消できればいいのですが、
そうはいかない時の対処法として、自律訓練法というものを教わりました。

ゆっくり呼吸しながら全身の力を抜いていく・・・・



心地よい眠気に襲われました😴
そして、スッキリしました🍀

講師の先生と📸
今回もためになるご講義をありがとうございました


接遇研修後は、全体ミーティング
日々の業務改善点をしっかり話し合いました


最後に、3月お誕生日スタッフのお誕生日会🍰



幸せのおすそ分けのケーキ



私はくじで10番でいちごムースケーキをいただきました🍓😋